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聚焦中医
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中西合璧 抗击风湿 ——记市中医医院肾病风湿病科
作者:杨桂宁 发布者:宣传科 发布时间:2018/4/25 15:36:21 阅读:

      风湿病作为一大类常见疑难病,病因复杂且易复发,特别是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎都可发生大小关节畸形、强直、脊柱变形、驼背、功能障碍等症,给患者的身心带来严重的伤害,因此它常被医疗界称为“第二癌症”。风湿病诊断困难,病情复杂,容易误诊误治,而且早期诊断、早期治疗对于患者的预后至关重要。

类风关 早诊断 早治疗

市民黄女士患有类风湿关节炎30多年,一直没有进行正规治疗,关节疼痛的时候就买激素、止痛药治疗,病情逐渐加重,四肢关节肿痛,早晨起来僵硬不适,行走困难,十分痛苦,并出现胃溃疡。经朋友推荐,黄女士来到市中医院就诊,肾病风湿病科主任高一萍根据病人的体质及病情制订了中西医结合、内外治结合的个性化方案,以口服药为基础,针对比较严重的膝关节采取中药药浴、针灸、艾灸等治疗,黄女士的关节肿痛病情得到有效控制。现在黄女士配合医生的诊治方案及科学养生、合理锻炼,病情得到很大改善,不但能照顾自己,还能适当做点家务活、种菜、照看儿孙。

“像黄女士这样的患者不在少数,患者在确诊类风湿关节炎后,就会上网查看,当看到关节畸形甚至致残的图片后,担心自己也会变成那个样子,丧失了治疗疾病的信心。有的人则将希望寄托于所谓的能“根治”的偏方或秘方,耽误了治疗的最佳时机,也有的患者在接受正规治疗后病情明显好转,就自认为病治好了没有再按医嘱继续服药,导致病情反复、日渐加重。以上这些做法都是错误的。”高一萍介绍说,类风湿关节炎目前是不可根治,但可控可防。大家在网上看到的关节畸形图片多是治疗较晚或者未经过规范化治疗的案例。类风湿关节炎是个需要长期治疗的慢性病,切勿自行停药或者自行减量。

市中医医院肾病风湿病科是该院的重点科室,技术雄厚,医疗设备齐全。科室现有医护人员24名,医生9名,护士15名,其中:中医副主任医师2名,主治医师4名,住院医师3名,硕士研究生2名。该科始终坚持中西医优势互补,突出和发挥中医药特色,对肾病综合征、急慢性肾炎、急慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾盂肾炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、血管炎等疾病有独特疗效。科室拥有进口血液透析机23台,CRRT1台、血滤机1台以及结肠透析机、中药熏洗机等先进医疗设备,可独立开展腹膜透析管置入术、肢体动静脉瘘成形术、血透用长期导管置入术及肾穿刺活检术等技术、腹膜透析、血液透析、血液灌流、血液透析滤过及床边血滤(CRRT)治疗等治疗技术。

中西医结合治痛风

市民赵先生是一位年轻的痛风患者,多年来经常发作,平时自己又不注意饮食,慢慢地身体出现了几个小痛风石,体检肾功能异常(

肌酐升高),影响正常的工作生活,曾接受过西医的止痛、降尿酸碱化尿液治疗,效果不理想,症状反复,赵先生来到了市中医医院肾病风湿病科,高一萍主任根据患者的出生日期,推算其先天体质,辨证为阳虚浊阻,并制定了中西医结合的个性化治疗方案,经过1个月的治疗,赵先生的痛风基本未再发作,并且痛风石也逐渐缩小并消失,复查血尿酸和血肌酐恢复正常,随访3年无复发,各项指标仍在正常范围。

高一萍介绍说,随着人们生活水平的提高,痛风发病率不断上升。若病人不重视饮食作息,因为痛风有易复发的特点,导致很多患者对疾病不够重视,认为只要关节不痛就不需要治疗,更有甚者,关节刚刚不痛就又开始大快朵颐,这是一个严重的误区。痛风不仅单纯侵害关节,引起关节肿痛,甚至畸形,高血尿酸水平还可以导致尿酸沉积在肾脏、心脏瓣膜、心脑血管,导致肾功能不全,少数人甚至出现尿毒症。所以,痛风,不仅是关节炎那么简单。

多年来,肾病风湿病科注重规范化治疗与个体化治疗相结合,采取中西医结合的方法,辨证施治,全身调理,综合治疗。在采用西药治疗方案的同时,辨证使用中草药。肾病风湿病科室目前开展的特色疗法有序贯式针灸、中药足浴、艾灸、中药离子导入、穴位敷贴、拔火罐、壮医药线点灸等中医中药外治特色技术,为患者减轻痛苦。

据介绍,在急性期时,中医的及时参与,辩证精准用药,使病情得到遏制,一般西药用量较大或者联合使用会出现毒副作用,这时使用中药可以减轻西药的毒性和副作用,增强疗效,延缓病情的进展。

进入缓解期,随着临床症状和指标的好转,西药逐渐减量,中药可以发挥更大的作用。服用中药能够有效控制病情,杜绝病源,减少西药减量时的反跳,减少免疫抑制剂的剂量,明显减少药物不良反应,对于远期治疗起到至关重要的作用。同时发挥中医优势,将中医特色疗法贯穿于整个治疗过程。

                           (文/杨桂宁 图/陈思思)

 

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